N Engl J Med :流感疫苗接种对糖尿病患者可能有益

u=872753298,1707455274&fm=21&gp=0来自英国的研究人员Eszter P. Vamos表示,糖尿病患者,尤其是流感相关并发症高危人群,一直担心流感疫苗的免疫反应受损。一些小型临床试验已经对流感疫苗接种是否会降低已伴有心血管疾病患者的心血管事件风险进行了探究。但是,接受疫苗对糖尿病患者死亡率和特定的心血管结果影响如何,并没有研究进行充分有力的评估。

为了评估流感疫苗接种对2型糖尿病患者心血管事件和呼吸道疾病的影响,研究人员对2003-2010年间就诊的124503例英国2型糖尿病患者数据进行了评估,并对基线人口统计学数据和流感疫苗接种状态进行了对比。主要研究结局包括因急性心肌梗死、卒中、肺炎或流感、心脏衰竭住院和全因死亡情况。

队列中,接种疫苗年龄较大、经常生病的参与者往往伴有更多疾病且处方更多药物。但是这些参与者的HbA1c和胆固醇水平更低。

校正后,研究人员发现流感疫苗接种与卒中(RR = 0.7;95% CI,0.53-0.91)和心力衰竭(RR = 0.78;95% CI,0.65-0.92)住院率降低相关。研究人员同时观察到肺炎或流感住院率(RR = 0.85; 95% CI, 0.74-0.99)和全因死亡(RR = 0.76;95% CI,0.65-0.83)的降低。此外,接种疫苗与所有观察结局在流感季节发生率降低相关。

这项研究表明,2型糖尿病患者可能会从流感疫苗接种中获益,包括主要心血管疾病住院风险的降低。这强调了流感疫苗接种作为综合性二级预防一部分在高危人群中的重要性。

本文摘自医脉通。

论文链接:http://news.medlive.cn/endocr/info-progress/show-116974_46.html

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