睡眠是精神和生理健康的必要因素，长期睡眠障碍可增加一系列慢性疾病的风险。
“术后疼痛的管理是具有挑战性的”密西根大学麻醉科助理教授Giancarlo Vanini“我们长期从事睡眠与疼痛的关系，现在发现两者之间相互关联”
“一系列的研究显示术前和术后睡眠紊乱会加重疼痛，更重要的是，这可以预测长期术后疼痛。然而睡眠和疼痛的关系机制却不清楚”
这篇文章发表于《睡眠》杂志，作者是Vanini，术前大鼠睡眠片段化和睡眠剥夺会加重术后疼痛并增加恢复时间。
“基于前期我们和其他研究者的结果，我们认为术前睡眠片段化可能会加重术后疼痛”Vanini说“但是，我们想探寻治疗或干预术前的睡眠剥夺是否会减少严重的术后疼痛”
也许，是咖啡因
研究者决定分析一种广泛的兴奋剂的作用：咖啡因。
“大多数的人困惑于咖啡因的应用，但是我们强调充足睡眠的危险性”Vanini说“咖啡因广泛存在于咖啡和一些酒精中，它可以阻滞大脑中的腺苷活动。腺苷是重要的内源性促眠物质。这就是喝咖啡会提神的原因”。
“睡眠不足会增强疼痛感觉，因此我们认为咖啡因可能会逆转睡眠剥夺导致的疼痛增加。”
他补充道“我们寻求这种干预技术的潜能，因为应用咖啡因对每个人来说是简单而熟悉的”
本研究采用了一个大鼠手术疼痛模型，研究者试图验证术前睡眠剥夺是否能增加术后疼痛，以及咖啡因是否能逆转这种作用现象
接下来，作者会继续寻求睡眠剥夺加重疼痛的大脑机制
“阻断下丘脑前部的腺苷活动，可消除睡眠剥夺对术后和健康大鼠疼痛的影响，下丘脑前部是重要的疼痛相关区域”Vanini说。
通过对数据的分析，Vanini和他的研究团队发现，术前觉醒时间的增加可以增加术后疼痛和术后恢复时间。咖啡因能缓解这种影响。
“咖啡因可以逆转睡眠剥夺对术后疼痛的影响”Vanini说：“令人惊讶的是，数据结果显示这并不是由于咖啡因镇痛作用所致”
“此外，我们还发现咖啡因仅仅对术前睡眠剥夺的大鼠有效。咖啡因可能阻断大脑睡眠觉醒相关区域的睡眠剥夺导致的一些神经化学递质的释放，这些神经纤维常投射到疼痛相关位点，从而缓解疼痛的敏感性。”
他补充道“我们需要进一步的实验搞清楚这个有趣的问题”
临床转化
Vanini和他的团队受到这项结果的启发。
“这项结果是非常有意义的，因为睡眠紊乱和睡眠不足是我们社会普遍存在的问题”Vanini说“另外，患者进入医院行手术前，要经过一段很长的时间和距离。换句话说，大多数的病人在术前都不能得到充足的睡眠”
“这项结果显示，一种新的治疗方法可有意义的改善临床术后疼痛。我们将进一步研究是否咖啡因是否能降低手术患者疼痛”
论文链接：http://labblog.uofmhealth.org/lab-report/to-reduce-postoperative-pain-consider-sleep-and-caffeine
原创文章，如若转载，请注明出处。
