出生之日可能是母亲和婴儿最为危险的时刻。每年世界上有30.3万名妇女死于妊娠和生产，270万名婴儿在出生头28天内死亡，并有260万名婴儿遭遇死产。
大多数死产和新生儿死亡可以通过妊娠和生产期间的高质量卫生保健工作得到预防。几乎所有死产儿以及半数新生儿死亡并没有以出生或死亡证书记录下来，因而卫生系统根本没有就此进行登记、报告或者调查。因此，各国往往并不了解死亡数字或者死因，从而不能为预防其他婴儿和母亲死亡采取及时有效行动。
“我们需要确保所有出生和死亡都得到清点，且我们能够知道如何去做才能预防未来发生的死亡，而无论其发生在何处，”世卫组织生殖卫生和研究司长Ian Askew说。“通过审查孕产妇和婴儿死因，各国就能够提高卫生保健质量，采取纠正措施，并且防止数百万个家庭承受失去婴儿或母亲之苦。”
发布三份出版物
世卫组织今天将发布三份出版物，帮助各国改进其死产和孕产妇及新生儿死亡数据。
首份出版物为《世卫组织将第十版国际疾病分类用于围产期死亡》，这是一个死产和新生儿死亡方面的标准分类系统。该系统帮助各国将死产及新生儿死亡与糖尿病或高血压等孕妇促成病症联系起来。以前并没有供所有低收入、中等收入和高收入国家一致使用的分类系统。
第二份出版物为《珍爱每一位婴儿：死产和新生儿死亡检查和审查》。这是一份帮助各国审查和调查各个死亡情况的指导文件，这样他们就能够提出将来预防同类死亡的解决方案建议并加以落实。它还纳入了将第十版国际疾病分类用于围产期死亡的分类做法，以帮助各国至少完成基本死亡审查。后者是一种对死亡病因和状况的深入调查。
“每一次死亡审查都有可能告诉人们，本来如何去做就能拯救母亲及其婴儿的生命，”世卫组织孕产妇、儿童和青少年卫生司长Anthony Costello博士说。
世界上高达30%（某些国家达70%）的官方报告存在孕产妇死亡真实情况的漏报现象。第三份世卫组织出版物为《应对之时：孕产妇死亡监测和应对全球实施报告》，它帮助各国加强医院和诊所的孕产妇死亡审查程序。
这份文件还指导建立卫生工作者安全环境，以改善诊所保健质量，以及当母亲在家里生产时等在卫生系统之外发生的死亡记录方式。
孕产妇死亡监测和应对是由孕产妇死亡审查委员会（一组专家）对孕产妇死亡情况进行实时调查的相对较新的工作方式，以便卫生机构能够进而采取纠正措施。按照世卫组织标准，该委员会每年应当至少召开两次会议，然而，目前仅有46%的国家达到了这一标准。
开展死亡检查和审查是减少母亲和婴儿可预防死亡方面的一项主要策略。它有助于卫生系统管理者了解死因及促成因素，这样一来他们就能够为提高保健质量采取纠正措施。这是使各国在实现“可持续发展目标”和《妇女、儿童和青少年健康全球战略》所述减少孕产妇和新生儿死亡目标方面负起责任的一个重要机制。
世卫组织还参加了通过卫生数据合作项目改善卫生信息质量的全球多伙伴行动，这包括孕产妇和儿童卫生方面的数据。30多个全球卫生组织正在协助制定一份旨在加强各国卫生信息系统的、便于使用的一揽子指导文件和工具。
本文转载自世卫组织。
论文链接：http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2016/stillbirths-neonatal-deaths/zh/
原创文章，如若转载，请注明出处。