颈内静脉反复穿刺安全吗?

临床大夫u=3802442689,2949522916&fm=21&gp=0不仅仅限于麻醉科医生经常做颈内静脉穿刺,颈内静脉穿刺导致
局部血肿,气胸等并发症已有大量报道。新疆叶城县解放军第18医院2009年报道了一例颈内静脉反复穿刺置管导致脑梗的严重并发症,值得我们临床医生学习和探讨。该医院在对一女性病人做颈内静脉穿刺置管时,两次操作均误入颈动脉,最终导致患者出现小脑梗塞合并脑水肿的发生。分析原因可能是反复穿刺导致颈动脉内皮细胞损伤形成附壁血栓或夹层动脉瘤,在加上反复的动脉损伤导致的颈动脉挛缩以及局部血肿的压迫,最终导致脑梗塞和脑缺氧的发生。随着超声在动静脉穿刺中的普及,相信这种并发症会越来越少。

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